โรคสมาธิสั้น (Attention-deficit/hyperactivity Disorder: ADHD) ได้รับความสนใจ ทางวิทยาศาสตร์ ทางคลินิก และสาธารณชนเพิ่มขึ้น ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา เป็นโรคทางจิตเวชที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็ก – ส่งผลกระทบต่อ2% ถึง 16%ของประชากรที่ไปโรงเรียน แต่ในแอฟริกาใต้ ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราความชุก การเข้าถึงการดูแล และการรักษาโรคสมาธิสั้นมีจำกัด แม้ว่าการรักษาจะมีประสิทธิภาพเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว แต่การเข้าถึงการรักษาพยาบาลและการรักษายังคงมีข้อจำกัดสำหรับเด็กจำนวนมาก
ในประเทศ นี่เป็นปัญหาเนื่องจากผู้ป่วยสมาธิสั้นที่ไม่ได้รับการรักษา
ส่งผลให้เกิดค่าใช้จ่ายจำนวนมากและมีผลกระทบด้านลบทั้งต่อการศึกษาและคุณภาพชีวิต เราเพิ่งเสร็จสิ้นการศึกษาเกี่ยวกับอุปสรรคด้านสุขภาพจิตที่เด็กนักเรียนในแอฟริกาใต้ต้องเผชิญ การวิจัยของเรามุ่งเน้นไปที่งานขององค์กรที่ไม่แสวงหาผลกำไร ซึ่งจัดตั้งขึ้นในปี 2560 เพื่อให้บริการตรวจสุขภาพจิตสำหรับเด็กนักเรียนและโดยเน้นเฉพาะเรื่องโรคสมาธิสั้น
การวิจัยของเราพบอัตราความชุก 2.5% ในเด็กกว่า 500 คนที่เราคัดกรองในโรงเรียน 13 แห่ง อย่างไรก็ตาม เด็กส่วนใหญ่ที่กล่าวถึงเราอยู่ในช่วงพื้นฐานของการเรียน ซึ่งก็คืออายุระหว่าง 5 ถึง 14 ปี เป็นไปได้ว่าเด็กหลายคนในเกรดที่สูงขึ้นอาจมีปัญหากับโรคสมาธิสั้นและความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่นๆ ไม่ได้อ้างถึง
ที่สำคัญกว่านั้น การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่ามีการรับรู้ในระดับต่ำมากในหมู่ครูที่มีมุมมองแบบเหมารวมว่า ADHD นำเสนอตัวเองอย่างไร มีมลทินติดมากับเงื่อนไขมากมาย
จากการวิจัยของเรายังเห็นได้ชัดว่าหน่วยงานต่างๆ ของรัฐบาลที่ควรทำงานร่วมกัน เช่น การศึกษา สุขภาพ และการพัฒนาสังคม กำลังทำงานในไซโล โดยแต่ละส่วนมีกระบวนการและขั้นตอนที่แยกจากกัน สิ่งนี้ขัดขวางการให้บริการสำหรับเด็ก
แม้ว่าภาครัฐจะมีคลินิกสุขภาพจิต แต่เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นและความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่นๆ มักจะไปไม่ถึงจุดนี้ของการวินิจฉัยและการรักษาเนื่องจากการให้บริการที่ไม่ดี
และในส่วนหน้าโรงเรียน กรมการศึกษาขั้นพื้นฐานกำหนดให้เด็กต้องได้รับการประเมินและช่วยเหลือโดยทีมสนับสนุนของโรงเรียนก่อนที่พวกเขาจะถูกส่งตัวไปรับการรักษา
ทีมงานเหล่านี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการระบุความต้องการของเด็ก
โดยความร่วมมือกับครู พวกเขาควรประเมินนักเรียนเป็นรายบุคคลและให้การสนับสนุนตามความจำเป็น อย่างไรก็ตาม 61% ของเด็กได้รับการแนะนำโดยตรงจากองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรโดยครู นั่นเป็นเพราะทีมช่วยเหลือของโรงเรียนไม่ทำงานในโรงเรียนส่วนใหญ่ที่เราไปเยี่ยมชม
องค์กรพัฒนาเอกชนเยี่ยมชมโรงเรียน 18 แห่ง และ 13 แห่งเข้าร่วมการคัดกรอง โรงเรียนตั้งอยู่ในเขตการศึกษา Metro North ในเคปทาวน์ และทั้งหมดอยู่ในพื้นที่ด้อยโอกาสที่ไม่มีการเรียกเก็บค่าเล่าเรียน
ผลการวิจัย
มีเด็กมากกว่า 500 คนที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 14 ปีเท่านั้นที่ได้รับการตรวจคัดกรอง พวกเขาถูกส่งต่อไปยังองค์กรพัฒนาเอกชนเพื่อคัดกรองโดยครูเนื่องจากมีปัญหาในการเรียนรู้ (86%) ปัญหาพฤติกรรม (41%) และปัญหาทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า (33%)
เด็กมากกว่า 50% อ้างถึง NGO ว่ามีสมาธิสั้นหรือมีอาการที่บ่งบอกว่าพวกเขาอาจมีความผิดปกติ ในกลุ่มเด็กที่คัดกรองทั้งหมด 4% เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นมาก่อน
เราได้ส่งต่อเด็ก 67% เพื่อรับการประเมินเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือเพื่อแยกเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจ “เลียนแบบ” หรือเกิดร่วมกับโรคสมาธิสั้น ในขณะที่เด็ก 10% ถูกส่งกลับไปยังทีมสนับสนุนโดยไม่มีการแทรกแซงใดๆ นอกจากแนะนำการสนับสนุนโรงเรียนและ คำแนะนำจากผู้ปกครอง
อัตราความชุกที่ 2.5% ต่ำกว่าอัตราความชุกระหว่างประเทศที่ 5% ถึง 16% สิ่งนี้อาจสะท้อนถึงปัจจัยหลายประการ รวมทั้งการขาดความตระหนักในความผิดปกติ ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับความผิดปกติในชุมชน และการตีตรา
ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการค้นพบของเราคือครูเลือกที่จะไม่ส่งต่อเด็ก อาจเป็นเพราะภาระงานของพวกเขา นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะอ้างถึงเด็กที่พบกับภาพ “คลาสสิก” ที่สาธารณชนมีเกี่ยวกับโรคสมาธิสั้น: เด็กชายที่ซุกซนและสมาธิสั้น สิ่งนี้จะนำไปสู่การฝันกลางวันแบบเงียบ ๆ ซึ่งมักจะเป็นเด็กผู้หญิง ซึ่งไม่ถูกระบุตัวตน
ช่องว่างในระบบ
คลินิกสุขภาพจิตมีอยู่ในภาคสาธารณสุขของแอฟริกาใต้ แต่เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นมักจะไปไม่ถึงจุดนี้ในการวินิจฉัยและการรักษา แม้ว่ายาจะมีบทบาทสำคัญต่อการรักษาในเด็กบางคน แต่การแทรกแซงด้านพฤติกรรมตลอดจนการสนับสนุนด้านการศึกษาและอารมณ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน
ผลจากการศึกษาของเราเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการสร้างความตระหนักรู้และลดการตีตรา การทำงานร่วมกันระหว่างหน่วยงานของรัฐมีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดและขจัดอุปสรรคด้านสุขภาพจิตในการศึกษา การวินิจฉัยและการแทรกแซงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันผลที่ตามมาในระยะยาว
